Международный хирургический центр

г. Москва, ул. 1905 года, д.7, стр. 1

Заказать звонок

пн - пт: 8:00 - 21:00    сб, вс: 9:00 - 21:00

Лечение хронического пиелонефрита

Лечение хронического пиелонефрита

Нередко развитие хронического пиелонефрита происходит в детском возрасте и длится годами. Наиболее подвержены заболеванию девочки после острой атаки пиелонефрита. В результате любой вирусной или инфекционной болезни происходит обострение хронического пиелонефрита.

«Золотым стандартом» лечения хронического пиелонефрита является назначение антибиотикотерапии. Однако необходимо четко понимать, что невозможно полностью «очистить» мочевыделительную систему от микрофлоры, поэтому задачей лечения обострения хронического пиелонефрита становится купирование процесса и профилактика рецидивов.

Среди антибиотиков предпочтение отдается:
  • фторхинолонам;
  • 3–4-му поколению цефалоспоринов;
  • аминогликозидам;
  • монобактамы;
  • макролидам;
  • тетрациклинам;
  • линкозаминам;
  • пенемам.

Терапевтическая дозировка препаратов сравнима с таковой при лечении острого пиелонефрита.

Помимо антибактериальной терапии применяется и НПВС – препараты, улучшающие почечный кровоток, фитотерапия, гипотензивные препараты, препараты железа. Назначается физиотерапия. Лечение необходимо проводить не только в периоды обострения хронического пиелонефрита, но и в межприступные периоды.

Симптомы

Опасность хронического пиелонефрита заключается в том, что он годами может протекать бессимптомно, поражая почечную ткань. Клиническая симптоматика будет зависеть от стадии процесса, его активности и распространенности.

Хронический пиелонефрит: симптомы
  1. Начальная стадия – клинические проявления не выявлены и пиелонефрит может оказаться случайной находкой при диспансеризации. Обнаруживаются характерные изменения в моче.
  2. Активная фаза – проявляется общими признаками утомляемости и изменением анализа мочи.
  3. В поздней стадии даже в фазе ремиссии вышеперечисленные симптомы не проходят.
По каким признакам можно заподозрить хронический пиелонефрит:
  • повышенная утомляемость;
  • субфебрильная температура;
  • головные боли;
  • нарушение мочеиспускания;
  • кровь в моче;
  • боли в пояснице;
  • неприятный запах в моче;
  • изменение цвета мочи;
  • изменение ритма мочеиспускания и количества мочи.

Как видно из клинических признаков, данные симптомы могут быть характерны для заболевания любого «уровня» мочевого тракта. Поэтому заниматься самолечением противопоказано. Необходимо сразу обращаться к специалистам за квалифицированной медицинской помощью.

Хронический пиелонефрит может годами «прятаться», никак не проявляя себя клинически, но при этом продолжая поражать почки.

Лечение хронического пиелонефрита

Лечение хронического пиелонефрита в стадии обострения ничем не отличается от лечения острого пиелонефрита. Специалистов, скорее, волнует вопрос профилактики рецидивов, и вот в этом вопросе мнения решительно расходятся.

Некоторые специалисты считают, что курсами два раза в год необходимо проводить антибактериальную терапию, только меньшими дозами, тем самым предупреждая развитие обострений. Однако противоборствующая сторона не соглашается с такой позицией, так как можно развить толерантность флоры к антибиотикам. В этом случае, хронический пиелонефрит - лечение обострения приобретает свои сложности.

Согласно мнению первой стороны, курсами несколько раз в год назначаются:

Лечение обострения хронического пиелонефрита фото
  • Антибиотикотерапия;
  • Антисептики;
  • Фитотерапия.

Исходя из позиции второй группы, лишний раз назначать антибиотики не показано, чтобы не создать не чувствительную флору. Однако фитотерапию, физиолечение, укрепление иммунитета можно и нужно проводить. Наиболее эффективен электрофорез на область почек, использование сантиметровых волн, тепловые процедуры, закаливание, употребление минеральной воды.

Хронический пиелонефрит при беременности

Беременные чаще страдают хроническим пиелонефритом. Он встречается в 6–10 % случаев и опасен тем, что протекает бессимптомно, но при этом несет огромную угрозу для матери и малыша.

Риск беременной при хроническом пиелонефрите можно подразделить на три степени:

  • I степень, когда развился не осложненный пиелонефрит, вовремя пролеченный. В этом случае никакой угрозы для матери и плода не существует.
  • II степень – осложнения могут наступить в 20–30 % случаев, однако дальнейшее течение беременности благоприятное.
  • III степень – высокий риск развития почечной недостаточности, артериальной гипертонии и гестоза. В этом случае возможны различные варианты патологического протекания беременности.

Хронический пиелонефрит при беременности – лечение осложняется тем, что не каждый препарат можно принимать в «интересном» положении. Многие имеют побочные эффекты как на мать, так и на плод. Однако в данном случае приходится определять процент развития возможных осложнений и реальную угрозу матери и плоду.

Очень важно правильно подобрать антибиотикотерапию, учитывая состояние беременности, состояние плода, триместр беременности, наличие сопутствующей патологии.

Почему вам стоит прийти именно к нам?

В сети «Открытая клиника»:
  • Проводится консультация высококлассного специалиста, который проведет комплексную диагностику мочевыделительной системы, используя новейшее оборудование.
  • Консультация уролога проходит в комфортной, доверительной, почти домашней обстановке.
  • Наши специалисты окажут квалифицированную помощь в лечении любого вида пиелонефрита, в том числе – пиелонефрита беременных.
  • Разрабатывается комплексное лечение пиелонефрита с учетом результатов анализов и клинической картины.

Цены

Услуга Время, мин. Стоимость, руб.
Прием уролога 30 1 500

Заказать звонок
Заказать звонок
Заказать годовое обслуживание
Спасибо.

Колл-центр свяжется с Вами в ближайшее время