Международный хирургический центр

г. Москва, ул. 1905 года, д.7, стр. 1

Заказать звонок

пн - пт: 8:00 - 21:00    сб, вс: 9:00 - 21:00

Приобретенные пороки сердца

Приобретенные пороки сердца

Здоровое сердце взрослого человека на протяжении 12 месяцев делает 42 млн ударов. В норме так должно быть всю жизнь, однако количество сердечно-сосудистых заболеваний растет с каждым годом. Примерно пятую часть всех недугов составляют приобретенные пороки сердца. Они серьезно поражают клапаны, причем чаще всего митральный и клапан аорты.

Причины приобретенного порока сердца

Нарушение структуры клапанов происходит как у взрослых, так и у детей. Под воздействием патологического процесса начинаются серьезные изменения в клапанах. Если створки сращиваются, становятся жесткими, то начинается стеноз. Часть крови в итоге возвращается назад, поэтому желудочку приходится увеличивать амплитуду и работать еще больше. Постепенно это приводит к гипертрофии. Со временем развивается сердечная недостаточность, этим и опасен приобретенный порок сердца. Причины его могут быть следующими:

  • ревматизм (ревматическая лихорадка);
  • ангина, скарлатина или хронический тонзиллит;
  • эндокардит (болезнетворные микробы вызывают сепсис и остаются на поверхности клапанов);
  • аутоиммунные заболевания (реже бывают причиной пороков);
  • атеросклероз;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца.

Клапаны располагаются между определенными камерами сердца. Это часть слизистой оболочки, которая выполняет множество важных функций. Клапаны разделяют на:

  • митральный;
  • трикуспидальный;
  • аортальный;
  • легочный.

Если хотя бы один из них оказывается поврежден, проблемы неизбежны. Функция сердца будет нарушена в любом случае.

Симптомы приобретенных пороков сердца

Симптомы приобретенных пороков сердца

Признаки возникновения недуга можно разделить в зависимости от стадий развития болезни. Например, на этапе компенсации (начало развития порока) организм еще может своими силами разобраться с повышенной нагрузкой. Для двух других стадий характерны следующие симптомы приобретенных пороков сердца:

  • На этапе субкомпенсации: боли в грудной клетке, одышка. Часто возникает сильная тахикардия. Нередко диагностируются цианоз носа, пальцев, губ. Могут быть головокружения и даже потери сознания. На этой стадии изменения гемодинамики сердце не может нивелировать во время физических нагрузок.
  • На этапе декомпенсации: все симптомы субкомпенсации возникают во время расслабления и спокойного состояния больного. Появляются кашель и тахикардия, отекает живот и даже все тело. Причиной становится истощение возможностей сердца, оно не может больше справляться с деформацией. Нередко декомпенсация заканчивается смертью.

При обнаружении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Если вы откладываете визит к кардиологу, то стадия субкомпенсации может быстро перейти в декомпенсацию.

Диагностика приобретенных пороков сердца

Во время клинического приема кардиолог на основании жалоб пациента, анамнеза и данных осмотра может предложить лечение приобретенного порока сердца. Назначается диагностика:

Диагностика приобретенных пороков сердца
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на различные биохимические показатели;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ для определения нарушений ритма сердца, изменений в предсердиях и обоих желудочках;
  • рентгенографию для диагностики застоя крови в легких;
  • УЗИ сердца;
  • ангиографию с контрастным веществом.

Каждый врач при подозрении на приобретенные пороки сердца должен:

  • Расспросить больного о том, как переносятся различные физические нагрузки, что происходит в состоянии покоя.
  • Выполнить осмотр и пальпацию.
  • Попытаться обнаружить хрип в районе легких, а также шумы.
  • Выдать направление на ЭКГ или суточное мониторирование.
  • Порекомендовать рентгенограмму сердца. Желательно, если она будет выполнена в четырех проекциях.
  • Выдать направление на общие анализы. Пожилым людям обязательно определить количество сахара и холестерина в крови.
  • Сделать УЗИ сердца. Оно определит размеры клапанов, их общее состояние. Это один из самых действенных методов для диагностики стеноза аорты, повреждений митрального или трикуспидального клапанов.

Лечение приобретенных пороков сердца

Хирургическое вмешательство можно назвать радикальным способом. Однако именно оно дает хороший результат. После проведения всех манипуляций человек возвращается к нормальному образу жизни, не опасаясь за свое здоровье. Однако важно понимать, что лечение приобретенных пороков сердца таким способом должно выполняться вовремя. Нередко возможность бывает упущена из-за:

  • позднего диагностирования недуга;
  • наличия серьезных противопоказаний;
  • самостоятельного отказа больного.

Консервативное лечение не избавит полностью от проблемы, но поможет стабилизировать гемодинамику.

Существуют определенные принципы лечения, которые характерны для больных с приобретенными пороками. Они включают следующие методы:

Лечение приобретенных пороков сердца
  • При наличии показаний — хирургическая коррекция.
  • Медикаментозная профилактика ревматизма, а также опасного для таких больных эндокардита, вызванного инфекцией.
  • Сохранение синусового ритма вместе с лечением проводимости.
  • Прием диуретиков, адреноблокаторов, периферических вазодилататоров для лечения сердечной недостаточности.
  • Своевременная профилактика тромбозов.
Приобретенный порок сердца: операция

Кардиохирургические методы дают прекрасный эффект, но они показаны не всем. Например, если у больного серьезные заболевания печени или сердечная декомпенсация, то ему будет отказано в таком способе коррекции. Если противопоказаний нет, то во время операции приобретенного порока сердца:

  • Расширяются области стеноза. Для этого врач использует чрезвычайно маленький зонд, попадающий к месту поражения по сосудам.
  • Рассекаются рубцовые спайки. Это делается только на створках, чтобы эффект получился должным.
  • Подшиваются несмыкающиеся створки.
  • Протезируются клапаны искусственными аналогами.

Однако и от пациента зависит успех операции. Поэтому после восстановления в стационаре он должен:

  • Правильно питаться. Важно соблюдать диету, потреблять минимальное количество соли, а также жирных сортов мяса, яиц, жареных и острых блюд.
  • Чаще гулять на свежем воздухе. Лучше всего, если местом отдыха будут парки, леса, территории возле водоемов.
  • Отказаться от любых физических нагрузок сверх нормы.
  • Постараться меньше нервничать.
  • Хорошо высыпаться.

Все обследования можно пройти в МХЦ сети «Открытая клиника». Здесь же вам будет назначено своевременное и правильное лечение. При необходимости вы сможете пройти его в стационаре клиники. Все манипуляции выполняются опытными медиками, для проведения различных процедур применяется инновационное оборудование последнего поколения.

Другие заболевания, которые мы лечим:


Цены

Услуга Время, мин. Стоимость, руб. Цена 20 октября
Эхокардиография 45 3 730 2 984
Электрокардиограмма (6 отведений с расшифровкой) 20 1 000 800
Прием кардиолога 40 1 800 без скидки


Наши специалисты

Кардиолог , специалист высшей квалификационной категории, более 15 лет работал в реанимации
Заказать звонок
Заказать звонок
Заказать годовое обслуживание
Спасибо.

Колл-центр свяжется с Вами в ближайшее время