Медико-Хирургический Центр на Пресне

г. Москва, ул. 1905 года, д.7, стр. 1

Заказать звонок

пн - пт: 8:00 - 21:00    сб, вс: 9:00 - 21:00

Повисшая стопа

Повисшая стопа картинка

Повисшая стопа – собирательный термин, обозначающий парез стопы. В литературе данный синдром можно встретить и под другими названиями: конская стопа, паралич стопы, свисающая стопа. Патогенез во всех случаях один – затруднен подъем передней части стопы, в результате чего пальцы ног свисают.

Данная патология не является заболеванием, повисшая стопа – признак любой патологии, которая вызывает данный синдром. Парез стопы может возникнуть в любом возрасте, быть одно или двусторонним, а также либо самостоятельно проходить, либо сохраняться на длительное время.

Клиническая картина повисшей стопы заключается не только в подволакивании стопы, но и присоединении другой симптоматики:

  • Петушиная походка;
  • Парестезии в стопе;
  • Мышечная атрофия;
  • Похолодание пальцев ног.

Определенная клиника может указывать на возможную причину заболевания. Так, атрофия развивается при патологическом процессе на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, а парестезии говорят о наличии протрузии в этом же отделе или корешковом синдроме, затрагивающем седалищный нерв.

Соответственно, для разработки лечебной тактики необходимо выявление причины повисшей стопы. Для этого назначают ЭНМГ – электронейромиографию, КТ, МРТ, рентген. Этиология висящей стопы может крыться на разных уровнях поражения нервной системы: от центральной до периферической:

  • Травма перонеального нерва;
  • Нервно-мышечная патология;
  • Повреждение седалищного нерва;
  • Протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • Сдавление конского хвоста;
  • Заболевания головного мозга: опухоли, инсульты…;
  • Генетические аномалии;
  • БАС;
  • Рассеянный склероз;
  • Нейропатии: диабетические, алкогольные.

Травма нерва ноги

Травма нерва ноги фото

В некоторых случаях этиологический фактор висящей стопы довольно очевиден – травма нерва ноги. Нерв, повреждение которого может вызывать подобную клинику, называется перонеальным, он иннервирует две группы мышц: передние мышцы ног, участвующие в тыльном сгибании лодыжки, и мышцы, препятствующие супинации.

Повреждение этого нерва вызывает снижение мышечной силы в стопе плоть до полного паралича. Диагностировать заболевание можно с помощью ЭНМГ, которая даст полное представление о степени выраженности патологии, проводимости по нерву.

Периоды операции на повисшую стопу

  • В этих случаях в МХЦ для проводят операцию: Нейроррафия периферических нервов верхних и нижних конечностей (срединного, локтевого, лучевого, подмышечного, седалищного, большеберцового и малоберцового) с применением микрохирургической техники.
  • Подготовка к операции (время): Рекомендован легкий ужин перед операцией, на ночь выпить снотворное, хорошо выспаться и позитивно настроиться
  • Необходимые обследования перед операцией: Госпитальный план обследований (клинический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, биохимический анализ крови, анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, группа крови и резус фактор, ЭКГ, рентгенография легких), проводятся консультации терапевта и анестезиолога, при наличии хронических заболеваний требуется обращение к профильному специалисту
  • Процедуры в условиях стационара перед операцией: Перед операцией надевают компрессионные чулки
  • Необходимые процедуры в домашних условиях: Нет
  • Описание методики проведения операции: Производится разрез кожи. С особой деликатностью, из рубца выделяются травмированные концы нервов с их обработкой и отсечением опухолеподобных разрастаний. Оба пересеченных конца нерва выделяются из окружающих тканей на протяжении нескольких сантиметров, и производится их сведение – сопоставление. Если сопоставление удовлетворительное и избыточное натяжение отсутствует, накладываются сводящие швы за внешнюю оболочку нерва (эпиневрий). Если не удается свести и соединить концы нерва между собой, и между ними сохраняется промежуток, то выполняется забор фрагмента нерва необходимой длины из другой анатомической области – этот фрагмент используется как вставка между концами нервов, которая также подшивается за эпиневрий. После наложении швов на нерв рана ушивается послойно наглухо.
  • Время проведения операции: От 2 до 4 часов
  • Вид наркоза: общий наркоз
  • Необходимость стационара: да
  • Срок реабилитации: До 1 года
  • Количество дней в стационаре: 5-6 дней
  • Рекомендации по образу жизни (особенные): нет
  • Диагностика после операции: Контроль через каждые полгода в течение 2-х лет

Цены

Цены
Услуга Время, мин. Стоимость, руб.
Прием нейрохирурга первичный 30 1 500
КТ 2х голеностопных суставов 30 7 300
МРТ голеностопного сустава или стопы 30 6 000


Наши специалисты

Стаж работы: 14 лет
Нейрохирург, вертебролог, специалист высшей квалификационной категории, Член Ассоциации нейрохирургов России, Член Российской ассоциации хирургов-вертебрологов (RASS), Член Европейской ассоциации спинальных нейрохирургов, Член ассоциации интервенционного лечения боли, проходил повышение квалификации в США, Германии, Израиле.


Остались вопросы - позвоните нам по телефону:

+7 (495) 266-87-96

или закажите обратный звонок и наши специалисты
свяжутся с Вами в любое удобное для вас время


Современное европейское оборудование

Заказать звонок
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение
на обработку персональных данных
Заказать звонок
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение
на обработку персональных данных
Заказать годовое обслуживание
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение
на обработку персональных данных
Спасибо.

Колл-центр свяжется с Вами в ближайшее время

Наш сайт использует cookie-файлы, данные об IP-адресе и местоположении для того, чтобы предоставить максимально качественные услуги. Узнайте подробнее в соглашении.

онлайн

запись

  • Направления

    Выберите направление:

    • Врач и дата приема

      Выберите врача и дату:

    Не нашли нужного врача? Звоните!

    8 (495) 266-04-69

    Выберите врача: